Raision seurakunta | Ilmoittautumisloma-ke päiväkerhoihin

Ilmoittautumislomake päiväkerhoihin

Mihin kerhoon ilmoittaudun?: *

Lapsen sukunimi: *

Lapsen etunimet: *

Henkilötunnus: *

Lähiosoite: *

Postinumero ja -paikka: *

Puhenlinnumero kotiin: *

Vanhemman sähköpostiosoite: *

Äidin nimi: *

Äidin työpaikka:

Äidin puhelinnumero: *

Isän nimi:

Isän työpaikka:

Isän puhelinnumero:

Lapsen hoitopaikka:

Hoitopaikan puhelinnumero:

Kunnallinen perhepäivähoito: *

kyllä

Saako lapsi osallistua lähiympäristössä tapahtuvaan retkeilyyn?: *

kyllä

Saako lapsesta otettuja kuvia käyttää seurakunnan julkaisuissa?: *

kyllä

Lisätietoja (mm. allergiat, ryhmätoiveet jne.):